Sjukdom

Proktit

ProktitProktit är en inflammation i slemhinnan i ändtarmen. Den ändtarmen är en muskulös slang som är ansluten till slutet av din kolon. Pall passerar genom ändtarmen på sin väg ut ur kroppen.

Proktit kan orsaka rektal smärta och kontinuerlig känsla som du behöver för att ha en avföring.Proktit symptom kan vara kortlivade, eller de kan bli kronisk.

Proktit är vanligare hos personer som har inflammatoriska tarmsjukdomar. Sexuellt överförbara infektioner är en annan vanlig orsak. Proktit kan också vara en bieffekt av strålbehandling för vissa cancerformer.

Symptom

Proktit tecken och symptom kan innefatta:

  • Frekvent eller kontinuerlig känsla att du måste ha en avföring (tenesmus)
  • Rektal blödning
  • Den tidens slem genom ändtarmen
  • Rektal smärta
  • Smärta på vänster sida av buken
  • En känsla av fullkomlighet i ändtarmen
  • Diarré
  • Smärta med tarmrörelser

När ska en läkare
Boka tid med din läkare om du har några tecken eller symtom som oroar dig.

Orsaker

Flera sjukdomar och tillstånd kan orsaka slemhinnan i ändtarmen för att bli inflammerad (proktit). De innefattar:

  • Inflammatoriska tarmsjukdomar. Ungefär 30 procent av personer med inflammatorisk tarmsjukdom har inflammation i ändtarmen.
  • Infektioner.  Sexuellt överförbara infektioner, sprids framför allt av personer som ägnar sig åt analt samlag, kan resultera i proktit. Sexuellt överförda infektioner som kan orsaka proktit inkluderar gonorré, genital herpes och klamydia. Infektioner i samband med livsmedelsburna sjukdomar, såsom salmonella, shigella och campylobacterinfektioner, kan också framkalla proktit.
  • Strålbehandling av cancer.  Strålbehandling riktad mot ändtarmen eller närliggande områden kan orsaka irritation i slemhinnan i ändtarmen. Proktit Strålnings kan påbörjas under strålbehandling och pågå under några månader efter behandlingen. Eller det kan förekomma år efter behandlingen.
  • Antibiotika  används för att behandla en infektion kan ibland döda nyttiga bakterier i tarmen, vilket gör att skadliga Clostridium difficile bakterier att få fotfäste i ändtarmen.
  • Proktit hos barn.  proktit sker ibland i ammade barn och barn som har halsfluss. En form av proktit orsakad av ansamling av ett slags vita blodkroppar (eosinofil) i slemhinnan i ändtarmen påverkar bara barn yngre än 2.

Riskfaktorer

Riskfaktorer för proktit inkluderar:

  • Beteenden som ökar risken för en  sexuellt överförd infektion (STI). Risken att smittas av en STI ökar om du har flera sexpartners, inte använda kondom och ha sex med en partner som har en STI.
  • Inflammatoriska tarmsjukdomar.  Att ha en inflammatorisk tarmsjukdom, såsom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom ökar risken för proktit.
  • Strålbehandling av cancer.  Strålbehandling riktad mot eller i närheten av ändtarmen (såsom rektal, äggstocks- eller prostatacancer) ökar risken för proktit.

Komplikationer

Proktit som inte behandlas eller som inte svarar på behandling kan leda till komplikationer, inklusive:

  • Anemi.  Kronisk blödning från ändtarmen orsakas av proktit kan orsaka anemi. Med anemi, har du inte tillräckligt med röda blodkroppar att transportera adekvat syre till vävnaderna. Anemi får dig att känna dig trött, och du kan också uppleva yrsel, andfåddhet, huvudvärk, blek hud och irritation.
  • Sår.  Kronisk inflammation i ändtarmen kan leda till öppna sår (sår) på insidan slemhinnan i ändtarmen.
  • Fistlar.  Ibland sår sträcker sig helt genom tarmväggen, vilket skapar en fistel, en onormal förbindelse som kan uppstå mellan olika delar av tarmen, mellan tarmen och huden, eller mellan tarmen och andra organ, såsom urinblåsan och slidan. För kvinnor, kan en framsida-vaginal fistel ansluta ändtarmen till slidan, vilket tarminnehåll rinna ut ur slidan.
  • Cancer.  skada på celler från strålning kan öka risken för förekomsten av andra cancerformer i ändtarmen området.

Förberedelse för mötet

Börja med att se din husläkare eller en allmänläkare om du har några tecken eller symtom som oroar dig. Om din läkare misstänker att du kan ha proktit, kan du remitteras till en läkare som är specialiserad på sjukdomar i matsmältningssystemet (gastroenterolog).

Här är lite information som hjälper dig redo och veta vad man ska förvänta sig av din läkare.

Vad du kan göra

  • Var uppmärksam på eventuella redan utnämningen restriktioner.  På den tiden du gör utnämningen, se till att fråga om det är något du behöver göra i förväg, till exempel begränsa din kost.
  • Skriv ner eventuella symtom du upplever,  inklusive alla som kan verka oberoende av den anledningen som du planerat utnämningen.
  • Skriv ner viktig personlig information,  inklusive betydande påkänningar eller senaste ändringarna liv.
  • Gör en lista över alla mediciner,  samt alla vitaminer eller kosttillskott, som du tar.
  • Ta en familjemedlem eller vän tillsammans  för att hjälpa dig att komma ihåg allt som talade om.
  • Skriv ner frågor att ställa  din läkare.

Frågor att ställa din läkare

  • Är proktit orsakar mina symptom eller tillstånd?
  • Vad är möjliga orsaker till mitt proktit?
  • Vilka typer av tester behöver jag?
  • Vilka är mina behandlingsalternativ?
  • Vilka är fördelarna och riskerna med varje behandling alternativ?
  • Jag har dessa andra hygienkrav. Hur kan jag bäst hantera dem tillsammans?
  • Finns det några begränsningar som jag måste följa?
  • Finns det en generisk alternativ till den medicin du förskrivning?
  • Finns det några broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ta med mig? Vilka hemsidor rekommenderar ni?
  • Vad kommer att avgöra om jag ska planera för ett uppföljningsbesök?

Tveka inte att ställa frågor när som helst som du inte förstår någonting.

Tester och diagnos

Tester och förfaranden som används för att diagnostisera proktit inkluderar:

  • Blodprover  för att upptäcka blodförlust eller infektioner.
  • Avföringsprov.  Du kan bli ombedd att samla ett avföringsprov för att testa. En pall test kan bidra till att avgöra om din proktit orsakas av en bakterieinfektion.
  • . Räckvidd tenta av den sista delen av din kolon  Under en flexibel sigmoidoskopi, använder läkaren en smal, flexibel, tända röret att undersöka sigmoideum, den sista delen av din kolon – inklusive ändtarmen. Under förfarandet, kan din läkare också ta små prover av vävnad (biopsi) för laboratorieanalys. Ibland ett vävnadsprov kan hjälpa till att bekräfta en diagnos.
  • Omfattning tenta av hela din kolon.  En koloskopi gör att din läkare för att se hela din kolon med hjälp av en tunn, flexibel, tända röret med en bifogad kamera. Din läkare kan också ta en biopsi under detta test.
  • Testning för sexuellt överförbara infektioner.  Detta innebär att erhålla ett prov av utsläpp från ändtarmen eller från röret (urinröret) som tömmer urin från blåsan eller ändtarmen. Om orsaken till din proktit kommer sannolikt att vara en STI din läkare kan sätta in en smal bomullstopp i slutet av urinröret eller anus att få provet, som sedan testas med avseende på förekomst av bakterier eller andra smittsamma organismer.Resultaten kan användas för att välja den mest effektiva behandlingen.

Behandlingar och läkemedel

Behandling för proktit beror på den underliggande orsaken till inflammationen.

Behandling för proktit orsakad av en infektion
Din läkare kan rekommendera mediciner för att lindra orsaken till infektionen. Alternativ kan vara:

  • Antibiotika.  För proktit orsakad av bakteriella infektioner, kan din läkare rekommendera ett antibiotikum.
  • Antiviraler.  För proktit orsakad av virusinfektioner, såsom sexuellt överförbara virus herpes, kan din läkare ordinera en antiviral medicin.

Behandling för proktit orsakad av strålterapi
Lindriga fall av strålning proktit kan inte kräva behandling. I andra fall kan strålning proktit orsaka svår smärta och blödningar som kräver behandling. Din läkare kan rekommendera behandlingar såsom:

  • Mediciner.  Anti-inflammatoriska läkemedel såsom sukralfat kan administreras i tablett, suppositorium eller lavemang form. Dessa läkemedel kan hjälpa till att kontrollera inflammation och minska blödning.
  • Pall mjukgörare och utvidgning  kan bidra till att öppna upp hinder i tarmen.
  • Behandling för att förstöra skadad vävnad.  Dessa tekniker förbättrar proktit symtom genom att förstöra onormal, blödande vävnad. Ablationsprocedurer används för att behandla proktit inkluderar laserterapi och argonplasma koagulering (APC). Laserterapi använder en ljusstråle (laser) insatt i rektum för att bränna bort lesioner, medan APC använder en stråle av argongas tillsammans med en elektrisk ström.

Proktit orsakad av inflammatorisk tarmsjukdom
Behandling av proktit i samband med Crohns sjukdom eller ulcerös kolit syftar till att minska inflammationen i ändtarmen. Behandling kan vara:

  • Läkemedel för att kontrollera ändtarmsinflammation.  Din läkare kan ordinera antiinflammatoriska läkemedel, såsom mesalamin (Asacol, Canasa, andra) eller kortikosteroider. Dessa läkemedel är tillgängliga i tablett, suppositorium eller lavemang form. Steroid suppositorier eller lavemang kan lindra inflammation i ändtarmen.Inflammation i folk med Crohns sjukdom kräver ofta behandling med ett läkemedel som dämpar immunförsvaret, såsom infliximab (Remicade).
  • Kirurgi.  Om läkemedelsbehandling inte lindra dina symtom, kan din läkare rekommendera operation för att avlägsna en skadad del av matsmältningskanalen.

Eosinofil proktit
Borttagning olika näringsämnen från kosten, och sedan återinföra dem senare, är en effektiv behandlingsstrategi för det här problemet.

Livsstil och huskurer

För tillfällig lindring av mild smärta och inflammation, prova följande egenvård åtgärder:

  • Fråga din läkare innan du använder over-the-counter (OTC) diarré läkemedel.  Ta inte OTC anti-diarré läkemedel, såsom loperamid (Imodium AD), utan din läkares OK.
  • Undvik mat strax före sänggåendet.  Äta strax före sänggåendet kan stimulera matsmältningssystemet och leda till att du har tarmrörelser och obehag på natten.
  • Ta over-the-counter smärtstillande.  Paracetamol (Tylenol, andra), kan acetylsalicylsyra eller ibuprofen (Alvedon, Motrin, andra) lindra din obehag. Men om du har kolit, kan smärtstillande såsom acetylsalicylsyra eller ibuprofen göra ditt tillstånd förvärras. Tala med din läkare innan du tar dem.
  • Använd en SITTBAD med varmt vatten.  En SITTBAD passar över toaletten. Du kan få en i en medicinsk leverans butik eller vissa apotek. Detta kan ge lite tröst om du upplever anal inflammation.

Förebyggande

För att minska risken för proktit, vidta åtgärder för att skydda dig mot sexuellt överförbara infektioner (SDI). Det säkraste sättet att förhindra SDI är att avstå från sex, särskilt analsex. Om du väljer att ha sex, minska risken för SDI efter:

  • Begränsa ditt antal sexpartners
  • Med hjälp av en latex kondom vid varje sexuell kontakt
  • Att inte ha sex med någon som har några ovanliga sår eller utsläpp i underlivet

Om du diagnostiseras med en sexuellt överförd infektion, sluta ha sex förrän du har slutfört behandlingen. På så sätt kan du undvika att passera infektionen till din partner. Fråga din läkare när det är säkert att ha sex igen.

Powered by: Wordpress